Bezpečné fráze a signály při trauma citlivé masáži: Jak se vyhnout retraumatizaci a cítit se bezpečně

Uvědomujete si, že masáž může být pro někoho zkušeností, která přináší klid, ale pro jiného může být zdrojem strachu? Když člověk přežil traumatum - fyzické, sexuální nebo emocionální - může se dotek, i když je nejistý, změnit v hrozbu. Trauma citlivá masáž není jen jiný způsob, jak se uvolnit. Je to pečlivě navržený proces, který dává klientovi zpět kontrolu nad tělem, které mu kdysi bylo ukradené.

Proč je trauma citlivá masáž jiná?

Standardní relaxační masáž se zaměřuje na uvolnění svalů a snížení stresu. Trauma citlivá masáž dělá něco hlubšího. Cílem není jen změnit fyzický stav, ale pomoci tělu znovu naučit se věřit. Lidé s traumatem často žijí ve stavu připravenosti na nebezpečí. Každý dotek může být vnímán jako hrozba. Pokud masér neví, jak pracovat s tímto stavem, může neúmyslně vyvolat flashback, paniku nebo úplný odstup.

Podle výzkumu Tantramasaže.cz z roku 2023 se 68 % klientů cítí bezpečněji, když je před sezením provedena alespoň 30minutová anamnéza. Nejde jen o otázky „Kde bolí?“ nebo „Co máte za zdravotní problémy?“. Jde o to, zjistit, kde klient cítí hranice, co ho děsí, jaké doteky ho připomínají minulost. To je základ. Bez toho je masáž jako vstup do neznámého domu bez klíče.

Co je bezpečná fráze? A proč je důležitá?

Bezpečné fráze nejsou jen hezké slova. Jsou to nástroje, které klientovi říkají: „Tady jsi v bezpečí. Tvoje reakce je v pořádku. Ty rozhoduješ.“

Některé z nejúčinnějších frází, které používají zkušení terapeuti v ČR, jsou:

• „Jestli potřebuješ plakat, klidně se vyplakej, tady se ti nic nemůže stát.“ - Tato fráze legalizuje emoce. Mnoho lidí s traumatem se učilo, že pláč je slabost. Tady se mu říká: „Pláč je normální.“
• „Vidím, že jsi smutný a pláčeš, budu tu s tebou.“ - Zrcadlení. Terapeut neříká „Je všechno v pořádku?“, ale popisuje, co vidí. To dává klientovi pocit, že je viděn, ne že je posuzován.
• „Můžeme pokračovat?“ - Nejen „Je to v pořádku?“, ale „Můžeme?“ - to dává moc. Klient není jen pasivní příjemce doteku. Je partnerem procesu.
• „Tlak je vhodný?“ - Změna tlaku je jedním z nejčastějších zdrojů retraumatizace. Pokud masér předpokládá, že „víc“ je lepší, může způsobit bolest, která připomíná násilí.

Signály - když slova nestačí

Někdy klient nemůže mluvit. Může být příliš vyčerpaný, příliš zablokovaný, nebo prostě nemá slova. Proto se používají fyzické signály.

Nejčastější systémy v ČR zahrnují:

• Zelená - pokračuj, vše je v pořádku.
• Modrá - zpomal, tlak je trochu moc, ale nechci přerušit.
• Žlutá - zastav na chvíli, potřebuji oddechnout.
• Červená - okamžitě přestaň, nyní.

Tyto signály se často kombinují s fyzickými akciemi: zvednutí ruky, poklepání na stůl, nebo jednoduše zavření očí. Podle průzkumu Tantramasaže.cz z roku 2023 preferuje 89 % klientů kombinaci verbálních i fyzických signálů. Proč? Protože když se tělo nechce hýbat, slova mohou být jediným způsobem, jak říct „stop“.

Co se děje během sezení?

Trauma citlivá masáž není „jedna technika“. Je to strukturovaný proces, který probíhá ve fázích.

Fáze 1: Naladění a dech (5-15 minut)
Klient se učí dýchat do břicha: nádech 4 sekundy, výdech 6 sekund. Tento dech pomáhá přepnout nervový systém z režimu „boj nebo útěk“ do „odpočinku a obnovy“. Je to jako reset pro mozek, který se vždy připravuje na hrozbu.

Fáze 2: Mapování těla (30-120 minut)
Masér začíná na periferii - chodidlech, dlaních, rukou. Postupně se přesouvá ke středu těla. Proč? Protože pro mnoho lidí s traumatem je dotek na břiše, hrudi nebo pánvi zdrojem strachu. Začít na okrajích dává čas, aby se tělo přizpůsobilo. Pokud by se začalo na břiše, mohlo by to vyvolat úplný odstup.

Fáze 3: Průběh a kontrola
Tempo je klíčové. Masér pracuje pomalu. Příliš rychlý dotek přetíží nervový systém. Každých 10-15 minut se opakuje otázka: „Jak se cítíte?“, „Můžeme pokračovat?“, „Je tlak vhodný?“

Fáze 4: Stabilizace
Po sezení klient nemůže jen vstát a jít dál. Terapeut ho pomáhá zpět do „zemi“. Může mu dát vodu, povolit ho přikrýt, nebo jednoduše sedět vedle něj a říct: „Jsi v bezpečí. Tady jsi.“

Co se může stát během sezení?

Trauma citlivá masáž nezaručuje jen klid. Může vyvolat silné emoce. Slzy, třes, smích, záchvaty dechu, nebo dokonce flashbacky. To není chyba. Je to znamení, že tělo uvolňuje napětí, které bylo uložené po mnoho let.

Ale pokud terapeut není připraven, může to být nebezpečné. Podle Báry Hejdy Jurkovičové z Deep draining masáže: „Uvolnění emocí bez podpory je jako otevřít dveře do komory plné větru - a nechat klienta stát uvnitř.“

Proto je důležité mít připravenou strategii:

• Nechat klienta být v emoci - nezakazovat pláč, neodvádět pozornost.
• Nechat ho zůstat v těle - nevytahovat ho do hovoru o minulosti.
• Přidat fyzickou podporu - zvednout ručník, přikrýt, položit ruku na stůl vedle něj.
• Připomenout bezpečnost - „Jsi tady. Jsi v bezpečí. Já jsem tady.“

Co se děje na trhu v ČR?

Počet certifikovaných trauma citlivých masérů v ČR se od roku 2020 zvýšil z 17 na 104 v roce 2024. Růst je 57 % ročně. Proč? Pandemie, válka na Ukrajině, stále větší povědomí o PTSD - všechno to zvýšilo počet lidí, kteří hledají pomoc, která nejen uvolní svaly, ale i duši.

Ale je tu problém. Podle průzkumu Melvil.cz z listopadu 2024 pouze 38 % poskytovatelů používá stejné bezpečnostní protokoly. Někdo používá zelenou, žlutou, červenou. Někdo přidává modrou. Někdo se ptá každých 5 minut. Někdo jen každých 20. To je nebezpečné. Klient, který přijde k jednomu masérovi a potom k jinému, se může cítit zmateně.

V říjnu 2024 začala Asociace českých masérů a terapeutů pilotní projekt na vytvoření jednotného systému. Nově doporučuje čtyřstupňový barevný systém a sadu 12 klíčových frází, které každý certifikovaný masér musí znát. Cíl: aby klient mohl přijít k libovolnému masérovi v Brně, Praze nebo Ostravě a věděl, co ho čeká.

Kdo by měl tento přístup vyhledávat?

Trauma citlivá masáž je vhodná pro:

• Lidi s PTSD po násilí, nehodě, ztrátě.
• Osoby, které cítí, že jejich tělo je „nebezpečné“ nebo „nevyzvednutelné“.
• Ti, kteří se po masážích cítí vyčerpaní nebo rozrušení.
• Klienti, kteří chtějí pracovat s emocemi, ale nechtějí psychoterapii.

Není vhodná pro:

• Lidi, kteří hledají pouze fyzickou úlevu a odmítají jakoukoli emocionální práci.
• Ti, kteří nechtějí mluvit o minulosti - i když je anamnéza důležitá, někteří klienti se odmítají otevřít.
• Osoby, které nejsou připraveny na možnost silných emocí během sezení.

Co dělat, pokud jsi začátečník?

Pokud jsi masér a chceš se naučit pracovat s trauma citlivými klienty, nezačínej s knihou. Začni se školením.

Centrum Martinamasaze.cz v Praze nabízí 5denní kurz (40 hodin) s certifikací. V něm se naučíš:

• Co je trauma na úrovni nervového systému.
• Jak rozpoznat znaky dysregulace.
• Jak používat bezpečnostní signály a fráze.
• Jak reagovat na emoce během sezení.

A nezapomeň: masáž bez psychologické podpory může uvolnit emoce, které klient není schopen zpracovat. To je důvod, proč je doporučeno, aby klienti s většími traumaty měli i psychoterapeutickou podporu.

Digitální pomůcky - nový krok vpřed

V prosinci 2024 byla spuštěna aplikace TraumaSafe. Umožňuje klientům před sezením nastavit své bezpečnostní signály, limity a přání digitálně. To ušetří 15-20 minut předsezení anamnézy. Masér si před sezením stáhne profil klienta a ví přesně, co je důležité.

To je budoucnost. Ale i přes technologii zůstává klíčové: přítomnost, pozornost a respekt. Aplikace nemůže nahradit lidskou empatii.

Co ti může trauma citlivá masáž dát?

Nikdy neříkejte klientovi: „Už to máš za sebou.“

Místo toho řekněte: „Tělo ti říká, že jsi přežil. A teď se učíš, že můžeš být v bezpečí.“

Klientka s PTSD po sexuálním útoku napsala: „Když jsem poprvé zvedla ruku - a masér okamžitě přestal - věděla jsem, že můžu věřit.“

To je všechno, co potřebuješ. Ne perfektní technika. Ne nejvíce „pracující“ ruce. Jen to, že někdo slyší tvůj signál. A nezůstává ti to věřit.